保険の銀歯などについて

「金銀パラジウム合金」は、金、パラジウム、銀、銅、などの金属からなる合金です。いわゆる「銀歯」はこれが使用されています。

「金属アレルギー」などの理由から、ヨーロッパなどの歯科医療先進国ではパラジウムは使用禁止になっています。金属は、口腔内でイオン化して溶け出し、その後、徐々に体内に蓄積されていきます。何年も、時には何十年も経過してから、金属アレルギーによる全身症状が発症するようなケースもあります。

実際、パラジウムは「リンパ球幼若化テスト」という金属アレルギー検査で、約半数の人に陽性反応が出ます。

ドイツでは、保健省が歯科業界に対して「幼児及び妊婦に、銅を含有するパラジウム合金と水銀・銀アマルガム合金を使用しない」という勧告を行ないました。

そして、パラジウムが体に与える悪影響を考慮してパラジウムフリーを強く推奨しています。

「アマルガム（歯科用水銀アマルガム）」は、銀と錫の合金に銅や亜鉛を添加した粉末を「水銀」で練ったもので、虫歯を削った後に詰める材料として広く使用されていました。

日本国内でも特に70年代は多く使用されました。

しかし、アマルガムは水銀を使用することから、以前より、健康に関する様々な問題が起きるのではないかといった議論も多くありました。

実際、イギリス厚生省は、妊婦にアマルガムの詰め物をしないようにという警告を発しており、スウェーデンでは、政府が同様の発表をしています。

アマルガムは現在でも使用され続けており、アマルガムがある場合には、特にセラミックなどに取り換えることをお勧めします。

いわゆる「差し歯」では、歯の根の部分に「コア」と呼ばれる土台を差し込みます。そして金属の土台のことを「メタルコア」といいます。

金属の土台は強度がありますが、噛む力が加わった際に、メタルコアが差し込まれている歯の根の部分に、ダメージを与えたり、歯根を割ってしまう（歯根破折）場合があります。また、金属がイオン化して溶け出し、歯ぐきにしみ込み、歯ぐきが黒ずんでしまったり（メタルタトゥー）、金属アレルギーの原因になることもあります。

セラミックの歯を入れたけど、まさか裏側に金属が使われているとは思わなかったといったケースがあります。「メタルボンド」は表側はセラミックでも、裏打ちは金属でできています。メタルボンドは、口腔内の環境によって、金属がイオン化・溶出する可能性があり、金属アレルギーを引き起こしたり、歯茎にメタルタトゥ―を作ってしまったりしてしまうこともあります。また、金属は光を通さないことから、セラミックの透き通るような美しさを損ねることにもなります。このようなことから、メタルボンドをやめて、金属を使用しないオールセラミックによる「メタルフリー治療」を希望されるケースも少なくありません。

「硬質レジン前装冠」は、金属の被せ物に、表面にプラスチックを貼り付けたものです。プラスチックはその特性として「吸水性」があり、歯垢や歯石が付着しやすいことや、経年で劣化したり、黄色や茶褐色にく変色したり、割れや、歯肉の退縮などにより内側の金属が見えるようになってしまったり、金属がイオン化・溶出し、歯茎に黒いシミが沈着する場合もあります。 審美性の気になる方はセラミックへの交換をお勧めします。